Qu’est-ce qu’un streptocoque B ?Le streptocoque du groupe B est une bactérie qui vit dans notre
organisme. Environ un tiers de la population en héberge dans ses
intestins et presque 25 % des femmes dans leur vagin. Ces streptocoques du groupe B ne provoquent aucun symptôme visible. Leur présence passe donc inaperçue.
En règle générale, cela ne pose aucun problème et la majorité des
enfants de femmes porteuses de streptocoques du groupe B sont en bonne
santé. Cependant, il existe de très rares cas où ils provoquent une
maladie grave ou, et c'est encore plus exceptionnel, un décès du
nouveau-né .
Comment savoir si je suis porteuse de streptocoques B ?Étant donné l'absence habituelle de symptômes, vous ne pouvez pas le
savoir. La présence du streptocoque B est dépistée à l'occasion d'un
prélèvement vaginal lors du 8è mois ou au moment de l’accouchement en
salle de naissance.
Que faut-il savoir sur le streptocoque du groupe B ?La majorité des bébés exposés aux streptocoques du groupe B avant ou
pendant l'accouchement n'en souffrent pas du tout et sont en bonne
santé. On ignore pourquoi certains nouveau-nés souffrent d'infection et
pas d'autres.
Si vous êtes dépistée positive, une perfusion intraveineuse
d'antibiotiques peut être prescrite par le médecin, soit en début du
travail d'accouchement, soit à la rupture de la poche des eaux, jusqu'à
la naissance de l'enfant. On appelle cela de l’antibioprophylaxie.
Dans quel cas mon bébé risque-t-il de contracter une infection à streptocoques B ?Il existe plusieurs facteurs de risque pour qu'un bébé souffre d'une infection à streptocoques B.
- La présence d'un streptocoque du groupe B dans le vagin et/ou le rectum pendant la grossesse.
- La détection d'un streptocoque du groupe B dans les urines pendant la grossesse.
- Un travail d’accouchement prématuré, c'est-à-dire avant [Vous devez être inscrit et connecté pour voir ce lien] de grossesse.
- La [Vous devez être inscrit et connecté pour voir ce lien] 18 heures ou plus avant la naissance de bébé.
- La survenue en cours de travail d'une fièvre supérieure ou égale à 38 °C.
- Le fait d'avoir déjà eu un bébé infecté par le streptocoque du groupe B.
Comment éviter la contamination de bébé pendant l'accouchement ?Si vous ne faites pas partie des catégories à risque mentionnées
ci-dessus, votre bébé a peu de chances de souffrir d'une infection à
streptocoques du groupe B .
Si vous présentez un risque, votre médecin vous prescrira une perfusion
intraveineuse d'antibiotiques afin d'éviter que votre bébé ne soit
infecté. Ce traitement est habituellement mis en place en
[Vous devez être inscrit et connecté pour voir ce lien], ou à la rupture de la poche des eaux, et poursuivi jusqu'à la naissance du bébé.
Très peu de femmes porteuses pendant leur grossesse accouchent d'un
enfant souffrant d'une infection à streptocoques du groupe B . Votre médecin prescrira sans doute des antibiotiques pendant le travail dans les cas suivants :
- la présence de staphylocoques du groupe B dans vos urines,
- une infection antérieure d'un de vos bébés,
- de la fièvre pendant le travail d'accouchement,
- l'association de deux ou plusieurs des facteurs de risque ci-dessus
S'il est prévu que vous accouchiez par
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vous ne recevrez des antibiotiques par perfusion intraveineuse que si
vous avez perdu les eaux ou si le travail a déjà commencé.
À la naissance, si votre bébé présente un risque accru d'infection à
streptocoques du groupe B il sera immédiatement examiné par un pédiatre.
Après la naissance, plusieurs facteurs seront pris en compte pour
décider d'un éventuel traitement antibiotique pour votre bébé ou pour
vous-même :
- Si vous êtes tous les deux en bonne santé et avez bénéficié
d'une antibiothérapie complète pendant le travail, votre bébé n'aura pas
besoin d'antibiotiques.
- En revanche, si vous êtes n'avez pas eu d'antibiothérapie pendant le
travail, des antibiotiques seront prescrits à votre bébé jusqu'à ce que
l'on soit sûr qu'il soit indemne.
Quels sont les signes d'une infection de streptocoques du groupe B chez un bébé ?Chez un bébé, l'infection se manifeste généralement dans les sept
premiers jours de vie et 90 % des cas surviennent dans les 24 heures
après la naissance.
Les symptômes d'une infection se voient à la naissance, ou juste après. Parmi les signes caractéristiques figurent :
- des grognements,
- un manque d'appétit,
- un état de somnolence,
- une irritabilité,
- une baisse de la tension artérielle,
- [Vous devez être inscrit et connecté pour voir ce lien]
- une fréquence cardiaque ou [Vous devez être inscrit et connecté pour voir ce lien] anormalement élevée ou basse.
Les streptocoques du groupe B peuvent également provoquer une
[Vous devez être inscrit et connecté pour voir ce lien], moins sévère en cas d'infection tardive que dans les infections néonatales précoces.
Passé l'âge d'
[Vous devez être inscrit et connecté pour voir ce lien], les infections à streptocoques du groupe B sont rares, et inexistantes après
[Vous devez être inscrit et connecté pour voir ce lien].
Je suis porteuse d'un streptocoque du groupe B . Que dois-je faire ?Si vous avez souffert d'une infection lors d'une grossesse antérieure,
ou si vous êtes porteuse du streptocoque du groupe B lors de votre
grossesse actuelle, parlez-en à votre sage-femme ou à votre gynécologue
obstétricien. Votre grossesse sera alors surveillée de façon à protéger
votre bébé. Mais il ne faut pas chercher à éradiquer à tout prix la
présence de streptocoque B : c’est un germe normal. Toute tentative de
le faire disparaître risquerait de le rendre résistant aux traitements
antibiotiques. Lorsqu’ils dépistent sa présence, les médecins se
contentent de s’assurer qu’il n’est pas nuisible pour le bébé.
Il n'y a aucun risque que votre bébé contracte un streptocoque du groupe B en
[Vous devez être inscrit et connecté pour voir ce lien]. Donc, si vous aviez l'intention d'
[Vous devez être inscrit et connecté pour voir ce lien], vous pourrez le faire.
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