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 Les étapes du bilan

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Aurore
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MessageSujet: Les étapes du bilan   Jeu 28 Mar - 12:05

Avant de consulter un spécialiste de la [Vous devez être inscrit et connecté pour voir ce lien], il est souvent utile de s’adresser à votre médecin traitant ou à votre gynécologue qui connaissent bien vos antécédents médicaux.

Ils pourront vous prescrire certains examens dont les courbes de température qu’il vous faudra établir sur 3 mois environ pour avoir une idée du déroulement de vos cycles et de votre [Vous devez être inscrit et connecté pour voir ce lien]. Ces informations précieuses permettront de vous prendre en charge le plus efficacement possible et de prescrire d’autres examens aux dates les plus appropriées.

Dans un premier temps, votre médecin vous proposera peut-être des stimulations simples de l’ovulation. En cas d’insuccès, une consultation auprès d’un spécialiste d’un centre d'[Vous devez être inscrit et connecté pour voir ce lien] est conseillée.

La première consultation, la plus longue et la plus importante, permettra d’établir un véritable programme d’examens et de bilans dont l’objectif est de découvrir rapidement les causes de votre infertilité et d’adapter les réponses médicales. Dès le début de la prise en charge, il est important de s’informer le plus complètement possible mais aussi de prendre conscience que cet accompagnement psychologique et médical aura un début et une fin et qu’il demandera une forte dose de motivation et de confiance de la part du couple.

Le choix d’un spécialiste de la fertilité


Plusieurs situations sont possibles :


  • votre praticien habituel connaît une ou plusieurs équipes et vous les recommande
  • vous souhaitez être suivis dans un centre dont vous connaissez la réputation
  • vous pouvez rechercher des informations sur des sites spécialisés.

Dans la mesure du possible, optez pour un centre proche de votre domicile car vous serez amenés à faire de fréquents déplacements pour subir les différents examens qui vous seront proposés.
De même, choisissez soigneusement le médecin qui vous accompagnera. Certains couples aiment être “ maternés ”, d’autres au contraire souhaitent prendre le maximum de distance avec leur problème d’infertilité. Selon la sensibilité de chacun, le médecin qui conviendra ne sera pas nécessairement le même.
Vérifiez enfin les disponibilités du médecin afin de ne pas attendre plusieurs mois entre chaque rendez-vous.

La première consultation


Cette première consultation est fondamentale car elle détermine l’ensemble de la prise en charge. L’entretien débute par un interrogatoire complet et minutieux, dont certaines questions peuvent surprendre.

Le médecin procède ensuite à un examen médical de la femme et de l’homme.

De manière générale, le premier critère pris en compte par le médecin pour établir le « programme » de prise en charge est l’âge des deux membres du couple et en particulier de la patiente. Au-delà de 35 ans, cette prise en charge sera accélérée.

L’interrogatoire médical :

Si certaines questions sont attendues, d’autres vous sembleront plus insolites ou plus indiscrètes. Pourtant toutes ont un lien avec une cause possible d’infertilité.

Il est probable que le médecin commencera par s’enquérir de votre vie sexuelle.

Pourrait-il exister des problèmes d’origine psychologique susceptibles de conduire à des rapports incomplets et donc non fécondants ? La fréquence des rapports est-elle suffisante ? 
Une fois vérifié le fait que rien ne s’oppose à ce que vous ayez des rapports complets au bon moment du cycle ovulatoire, le médecin abordera les antécédents médicaux de la femme puis de l’homme.

Les questions posées à la femme :

Quelle est la fréquence des cycles et leur durée, les règles sont-elles douloureuses, à quel âge sont-elles apparues, sont-elles survenues naturellement ou a-t-il fallu les déclencher, la puberté s’est-elle normalement déroulée, avez-vous des douleurs mammaires, des écoulements au niveau des seins, avez-vous observé récemment une augmentation de votre pilosité, avez-vous souffert d’infections génitales, fait une IVG, des fausses-couches, eu un curetage, quelles sont les maladies graves dont vous avez été victime, les traitements que vous avez utilisés ou que vous suivez actuellement, êtes-vous sous contraception, laquelle et depuis quand, avez-vous des pathologies métaboliques ou hormonales notamment des troubles thyroïdiens ou du diabète, quel est votre mode de vie, fumez-vous, consommez-vous des excitants ou des toxiques, votre mère a-t-elle pris du distilbène ([Vous devez être inscrit et connecté pour voir ce lien]) pendant qu’elle vous attendait, consommez-vous des psychotropes, avez-vous eu des opérations chirurgicales -en particulier l’appendicite-, avez-vous déjà fait des grossesses extra-utérines, avez-vous déjà des enfants de cette union ou d’une union précédente ?

Les questions posées à l’homme :

Avez-vous souffert d’une pathologie grave, d’une infection telle que les oreillons, comment s’est déroulée la puberté, avez-vous subi une intervention chirurgicale ancienne ou récente (appendicite, hernie inguinale, [Vous devez être inscrit et connecté pour voir ce lien], [Vous devez être inscrit et connecté pour voir ce lien], [Vous devez être inscrit et connecté pour voir ce lien]...), quelle profession exercez-vous, avez-vous parfois des difficultés pour uriner, avez-vous été victime d’infections urinaires ou génitales, votre odorat est-il bon, souffrez-vous de bronchopathie chronique, êtes-vous diabétique, avez-vous été traité pour un ulcère, une hypertension et avez-vous pris des médicaments tels que la cimétidine ou un bêtabloquant, avez-vous été victime d’un accident, de traumatismes ?

L’examen médical de la femme :

Le médecin notera en tout premier lieu votre poids. Un poids trop important induit une augmentation de la production d’hormones androgènes, qui elle-même retentira sur la fonction ovulatoire. Une maigreur trop marquée s’accompagne volontiers d’[Vous devez être inscrit et connecté pour voir ce lien] (disparition des règles) ou de cycles anarchiques. Puis il s’intéressera à votre pilosité qui, elle aussi, peut être le signe d’un désordre hormonal. La palpation de la thyroïde aidera à détecter un éventuel problème thyroïdien, tandis que celle des seins, visera notamment à rechercher un écoulement ([Vous devez être inscrit et connecté pour voir ce lien]), signe parfois d’une hypersécrétion de prolactine pouvant être responsable d’une ovulation défaillante. Ensuite l’examen gynécologique
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melie4407
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MessageSujet: Re: Les étapes du bilan   Jeu 28 Mar - 18:20

merci aurore pour toutes ces infos
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Aurore
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MessageSujet: Re: Les étapes du bilan   Ven 29 Mar - 11:37

De rien.

Je trouvais ca très interessant
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melie4407
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MessageSujet: Re: Les étapes du bilan   Ven 29 Mar - 17:32

j'ai passé une hystéro , si quelqu'un en a une de prévu et est inquiète demandez moi
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soninha
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MessageSujet: Re: Les étapes du bilan   Sam 30 Mar - 10:07

super comme information
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toi&moi
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MessageSujet: Re: Les étapes du bilan   Dim 31 Mar - 18:34

merci pour toutes ces infos je comprend mieux déjà que sera mon rdv !!
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Aurore
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MessageSujet: Re: Les étapes du bilan   Mer 3 Avr - 22:24

De rien les filles Smile
Heureuse que cela vous aide Smile
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MessageSujet: Re: Les étapes du bilan   

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